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El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales —o DSM— es considerado uno de los trabajos más seminales en referencia al estudio, comprensión y diagnóstico de la salud mental, compilado por la Asociación Americana de Psiquiatría (APA).
Ahora, en su quinta iteración, el manual abarca más de 900 páginas de análisis sobre todo tipo de trastornos, desde la ansiedad, la depresión, la alimentación, los trastornos obsesivo-compulsivos, de la personalidad y los relacionados con la bipolaridad. En su última versión, el manual aborda un nuevo diagnóstico (el trastorno de duelo prolongado) e incluye una revisión exhaustiva del impacto que la discriminación y el racismo pueden tener en el diagnóstico y la creación de trastornos mentales.
Después entra el doctor Roberto Lewis Fernández.
El psiquiatra latino avanza a pasos agigantados
El doctor Lewis-Fernández es profesor de psiquiatría clínica en Columbia y director del Centro de Excelencia para la Competencia Cultural y el Equipo de Tratamiento Hispano del Estado de Nueva York (CECC). El objetivo principal de su trabajo es investigar el desarrollo de intervenciones en las prácticas de salud mental que ayuden a superar la miríada de disparidades y obstáculos a los que se enfrentan las comunidades desatendidas, al igual que cómo explorar las variaciones culturales durante las evaluaciones psiquiátricas iniciales.
Como plataforma para su trabajo diario, el doctor Lewis-Fernández también es responsable de dirigir el desarrollo de la Entrevista de Formulación Cultural (CFI), un método estandarizado usado para evaluar los impactos culturales en la salud mental. CFI divide la entrevista en cuatro dominios:
- La definición cultural del problema.
- Percepciones culturales de la causa, el contexto y el apoyo (incluida la identidad cultural).
- Factores culturales que afectan al autocontrol y a la búsqueda de ayuda en el pasado.
- Factores culturales que afectan a la búsqueda de ayuda actual.
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Usando estos cuatro dominios, la doctora Lewis-Fernández creó CFI como un método empleado por DSM-5 para analizar los tipos de impacto que la cultura, la raza, la etnia, etcétera, pueden tener en la salud mental, la manifestación de trastornos y la capacidad de obtener un diagnóstico y tratamiento.
Hay que tener en cuenta que la última iteración acaba de salir. Hasta este momento, no existía ninguna metodología para determinar qué tipo de impacto puede tener la cultura en la salud mental, el avance podría, en teoría, dar grandes pasos hacia la deconstrucción de las normas culturales que rodean el estigma de la salud mental.
Y todo gracias a un latino.
Por Rachel
Olivia Monahan es una periodista chicana, editora, educadora y organizadora en Sacramento cuyo único objetivo es arrojar luz sobre las historias de nuestras comunidades más afectadas y marginadas, pero, aún más importante, que esas historias humanicen a los que normalmente se dejan de lado. Es finalista de la Beca Ida B Wells de Periodismo de Investigación 2022, miembro de Parenting Journalists Society y tiene artículos en The Courier, The Sacramento Bee, The Americano y Submerge Magazine, entre otros.
